«Гений диагностики Сергей Петрович Боткин» (5 (17) сентября 1832- 12 (24) декабря 1889)

Имя Сергея Петровича Боткина широко известно в России и по всему миру. Он стал одним из выдающихся врачей, физиологов и общественных деятелей XIX столетия. Благодаря его врачебному таланту, высоким организаторским способностям и новаторскому мышлению многие страны мира получили уникальную базу знаний и новые способы лечения сложнейших патологий.

«Главнейшие и существенные задачи практической медицины-предупреждение болезни, лечение болезни развившейся и, наконец, облегчение страданий больного человека»

Сергей Петрович Боткин

Сергей Петрович Боткин был одиннадцатым ребёнком богатейшего купца, «чайного короля» Петра Кононовича Боткина. Успешное развитие торгового дома «Пётр Боткин и Сыновья» было основано на двух нововведениях. Учредив контору в городке Кяхта, Боткины научились поставлять чай из Китая в Россию без посредников и в обмен на собственный текстиль.

Купеческая семья Боткиных сыграла исключительную роль в культуре России. В их московском особняке на Земляном Валу на стене находится мемориальная доска, посвящённая Сергею Петровичу. В этом доме гостили писатели Гоголь, Герцен, Тургенев, Толстой, Белинский. Сюда часто приходили актёры Щепкин и Мочалов. Историк Грановский был соседом Боткиных, а поэт Фет стал родственником, женившись на одной из сестёр врача. Брат Сергея, Василий Боткин, талантливый мыслитель и публицист, часто бывавший в Европе, встретился с Карлом Марксом и попытался убедить его, что всемирного улучшения жизни рабочих надо добиваться в обход «кровавых морей». Автор «Капитала» не победил Василия в споре, но всё же остался при своём мнении о необходимости революций — «локомотивов» истории.

Городская усадьба семьи Боткиных в Москве – дом, где родился знаменитый врач.

Начальное образование Сергей получил в домашнем кругу, под руководством своего старшего брата писателя Василия Боткина и приглашённых учителей. В 1847 году 15-летний Сергей поступил в частный пансион эльзасского пастора Людвига Эннеса – элитное учебное заведение для детей состоятельных купцов и иностранцев. Преподавание велось на французском и немецком языках университетскими преподавателями.

Сергей Боткин проявлял склонность и способности к точным наукам, а потому планировал поступить в Московский университет на физико-математический факультет. Однако, поскольку юноша не получил гимназического образования, в итоге по вновь вышедшему императорскому указу открытой для него осталась только медицина. В 1850 году Сергей стал студентом Московского университета, а спустя пять лет окончил его с отличием.Боткин единственный из своего курса сдал экзамен не на звание лекаря, а на степень доктора.

Сразу после выпуска он отправился на Крымскую войну работать в военном госпитале под началом знаменитого хирурга Н.И.Пирогова. Работа на фронте по 20 часов в сутки дала Боткину огромный опыт.Во время Крымской войны Боткин создал основные принципы военной медицины, правила выхаживания и меню покалеченных солдат.

После войны Сергей Петрович продолжил образование за границей: в Берлине, Вене и Париже.Работал в клиниках и лабораториях под руководством знаменитых учёных – Рудольфа Вирхова, Клода Бернара, Феликса Гоппе-Зейлера, Людвига Траубе, МорицаРомберга, Иоганна фон Оппольцера, Поля-Жозефа Бартеза и других. В Европе вышли и первые научные труды Боткина.

В 1860 году Сергей Боткин поступил на работу в клинику Санкт-Петербургской медико-хирургической академии. Всего год спустя 29-летний врач, защитивший к тому времени докторскую диссертацию, получил звание профессора и занял место руководителя клиники, где воспитал целую плеяду известных учеников. Санкт-Петербургская медико-хирургическая академия оставалась местом работы Боткина до конца жизни.

Именно Боткин первым ввел практику, которая сегодня является повсеместной в медицинских вузах: его студенты присутствовали при амбулаторном приеме пациентов и своими глазами наблюдали, как доктор проводит осмотр, какие вопросы задает больному, на что обращает внимание.

Портрет С.П. Боткина (фрагмент). Художник М.П. Боткин, 1862 год.

Боткин был не только талантливым преподавателем, блестящим учёным и внимательным врачом-диагностом, но и одним из лучших организаторов медицинского дела в России. В 1865 году он основал эпидемиологическое общество, которое занималось борьбой с опасными инфекционными заболеваниями – холерой, тифом, оспой, чумой и другими.

К другим выдающимся исследованиям врача Сергея Боткина относят открытие новых типов заболеваний. Например, выдающийся специалист открыл, что один из гепатитов имеет вирусный характер и может привести к необратимому поражению печени, выраженному через цирроз. Сегодня часто гепатит A называют болезнью Боткина. Он первым описал диффузный нефрит, установил различие между гипертрофией сердца и его дилатацией. Великий хирург выявил, что селезенка способна накапливать в своих тканях кровь. На протяжении всей карьеры Боткин активно выступал за то, что любая патология в организме неразрывно связано с нервной системой человека. Он был уверен, что излечение болезней невозможно без индивидуального подхода к особенностям организма каждого отдельного человека.

Под его руководством в Санкт-Петербурге возникли первые санитарные службы – в том числе и прообраз нынешней скорой помощи, санитарная карета. Учёный открыл и курировал столичную инфекционную больницу – ныне это Клиническая инфекционная больница Санкт-Петербурга имени С.П. Боткина.

С. П. Боткин с консилиумом у постели больного

Ещё одним направлением деятельности Боткина стало развитие санаторно-курортного дела. Так, он в течение долгого времени изучал влияние крымского климата на течение туберкулёза и выступил инициатором строительства на Южном берегу Крыма нескольких санаториев – как для царской семьи, так и для менее именитых пациентов.

Заботился Боткин и об улучшении качества медицинского образования. В частности, он стоял у истоков обучения женщин сестринскому делу и медицине: в 1874 году открыл женскую фельдшерскую школу, а в 1876 году – женские врачебные курсы.

Авторитет доктора Боткина был настолько велик, что его в 1875 году пригласили на должность лейб-медика императора Александра II и всей императорской семьи. Были у Сергея Петровича и другие известные пациенты: поэт Н.А.Некрасов (который даже посвятил ему третью часть поэмы «Кому на Руси жить хорошо»), художник И.Н.Крамской (написавший известный портрет Боткина), писатели Ф.М.Достоевский и М.Е.Салтыков-Щедрин. Со многими из них Сергей Петрович дружил. Салтыков-Щедрин даже назначил Боткина опекуном своих детей. Возможно, талантливых людей притягивала к нему не только репутация безупречного врача, но и ощущение родственной души: Боткин и сам был творческим человеком, он ежедневно играл на виолончели и трижды в неделю брал уроки у профессора консерватории. Добиться заметных успехов в музыке Боткину помешало плохое зрение, часто он вообще не различал ноты и сбивался. Интересное наблюдение оставил друг Боткина М.И. Сеченов: «Для Боткина здоровых людей не существовало, и всякий приближавшийся к нему человек интересовал его едва ли не прежде всего как больной. Он присматривался к походке и движениям лица, прислушивался, я думаю, даже к разговору. Тонкая диагностика была его страстью, и в приобретении способов к ней он упражнялся столько же, как артисты вроде Антона Рубинштейна упражняются в своем искусстве перед концертами».

Учёный много сделал для организации бесплатной медицинской помощи малоимущим, к которым в ту пору относились едва ли не 90% россиян. В 1861 году он основал первую бесплатную амбулаторию в Петербурге. Благодаря настойчивости Боткина сначала в столице, а затем и в других городах стали открываться своеобразные медицинские комплексы для беднейшего населения, состоящие из амбулатории и больницы. Для этих комплексов были продуманы кадровая структура, основы финансирования, в общих чертах определены стандарты медицинской помощи.

Крамской И. Н. «Портрет С. П. Боткина» (1881 г.)

В 1878 году Боткина избрали председателем Общества русских врачей, которое он возглавлял до самой смерти. Также учёный был членом Общества попечения о раненых и больных воинах, работал заместителем председателя Комиссии общественного здравия Санкт-Петербурга, избирался гласным столичной думы.

Личная жизнь

Сергей Петрович Боткин был дважды женат. С первой супругой Анастасией Александровной Крыловой (1835–1875) он обвенчался в 1859 году, но через 15 лет брака ещё молодая женщина скончалась от лейкоза.

Портрет А.А. Боткиной, первой жены доктора (фрагмент).

Художник М.П. Боткин, 1862 год.

Некоторое время спустя, около 1877 года, Боткин женился вновь – его избранницей стала княжна Екатерина Алексеевна Оболенская (1850–1929), для которой это тоже был второй брак.

Как и у многодетных родителей Сергея Петровича, у него самого в двух браках появилось на свет 14 детей (семь сыновей и семь дочерей), из которых 11 дожили до совершеннолетия.

Сергей Боткин с семьей

Только один из четырёх сыновей великого врача, Пётр, выбрал себе иное поприще, чем отец, и стал дипломатом. Трое остальных, Сергей, Евгений и Александр, получили медицинское образование и проявили себя в жизни так, что С. П. Боткин мог ими гордиться.Терапевтом стала также дочь Сергея Петровича Екатерина.

Наиболее яркий след в истории нашей страны оставил Евгений Сергеевич Боткин, которому суждено было стать последним русским лейб-медиком. После Февральской революции и ареста царской семьи сначала Временное правительство, затем большевики предложили Евгению на выбор — остаться со своими пациентами или покинуть их. Врач им ответил: «Я дал царю моё честное слово оставаться при нём до тех пор, пока он жив». Жизни царя и его врача оборвались в ночь с 16 на 17 июля 1918 года.

Евгений Сергеевич Боткин(27 мая [8 июня] 1865 — 17 июля1918)

Сергей Петрович Боткин умер в возрасте 57 лет от тяжелого инфаркта миокарда. Когда гроб из французской Ментоны, где Боткин провел последние дни, доставили поездом в Санкт-Петербург, на вокзале его встретила толпа. Благодарные петербуржцы несли гроб с телом медика на руках почти 5 км, до самого Новодевичьего кладбища. Всего через два года имя Боткина было присвоено Александровской больнице (сейчас — Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина). А с 1920 года имя Боткина носит Городская клиническая больница Москвы. В честь Боткина называются улицы в Санкт-Петербурге и Красноярске. В СССР (1949) и России (2007) были выпущены почтовые марки с портретом знаменитого врача. Но, конечно, лучше всего память о докторе Боткине увековечили поколения его учеников и последователей. Не зря гениальный русский биолог И.И.Мечников отметил: «С.П.Боткин — основатель обширной школы русских клиницистов, и влияние его сохранится на все времена».